Причины и методы лечения боли в копчике при беременности. Основные причины боли копчика во время беременности и методы облегчить состояние Упражнения беременных болях в копчике

В период вынашивания ребенка женщина может столкнуться с такой проблемой, как боль в копчике, при беременности во время очередного визита к гинекологу следует сообщить о возникшем дискомфорте и описать характер болей. Они бывают резкими, тупыми, ноющими. Часто женщины жалуются на то, что четко определить их локализацию сложно. Неприятные ощущения концентрируются в области промежности, заднего прохода, поясницы, копчика.

Причины дискомфорта

Разобраться с причинами появления болей позволяет обследование. Гинеколог направляет женщину к узким специалистам (хирургам, неврологам, проктологам), которые могут определить, что провоцирует появление анокопчикового болевого синдрома.

Факторы, которые провоцируют появления дискомфорта, разделяются на патологические и физиологические.

Причины, из-за которых может болеть копчик при беременности:

• травмы в анамнезе;
• угроза самопроизвольного аборта на ранних сроках;
• натяжение связок между крестцовыми, тазовыми костями на поздних сроках;
• диарея, запор;
• операции в аноректальной области, после проведения которых остались рубцовые деформации анального отверстия;
• отклонение нижнего отдела позвоночника из-за постепенного расширения бедренных костей (начинается со второго триместра беременности);
• проблемы с позвоночником, которые вызывают неврологические нарушения;
• гинекологические заболевания: воспаление придатков, яичников;
• накопление солевых отложений в суставах, находящихся между копчиком и крестцом;
• недостаток кальция либо магния в организме, возникший при беременности;
• ущемление нервов в области нижнего отдела позвоночника (возможно, если плод в матке крупный);
• проктологические заболевания: геморрой, трещины заднего прохода, сигмоидит, проктит;
• опущение промежности;
• психоэмоциональные нарушения.

У женщин во время беременности неприятные болезненные ощущения усиливаются при дефекации, частых наклонах или необходимости долгое время стоять.

Не всегда врачи могут уставить точную причину появления болей. Если проблем со здоровьем нет, боли являются физиологическими, то медикаментозное лечение не назначается.

Способы облегчения боли

При появлении первых жалоб от будущих рожениц на боли в копчике и пояснице, гинекологи рекомендуют начинать носить поддерживающий бандаж. Также медики советуют при дискомфорте отказаться от мягких стульев, кресел.

Врачи могут порекомендовать несколько способов нормализации состояния:

• выполнение специальных упражнений для беременных, их необходимо делать регулярно;
• прикладывание к проблемной области сухого тепла: подойдет вареное яйцо, мешочек с солью;
• компресс из согревающих мазей с эфирными маслами на область копчика;
• иглоукалывание.

Но перед использованием любого из способов облегчения боли требуется консультация гинеколога. Не всем во время беременности можно использовать сухое тепло или делать компрессы.

Лечение

Тактика терапии подбирается после проведения комплексного обследования и установки причины дискомфорта. На начальных сроках беременности может болеть область поясницы, живот и копчик из-за угрозы выкидыша. Женщине необходимо соблюдать полный покой. Назначают препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры: таблетки Но-шпа, свечи Папаверин. Если угроза прерывания беременности вызвана недостатком прогестерона, то назначают Утрожестан, Дюфастон.

Если причиной стало защемление нервных окончаний возле копчика, то врач порекомендует делать специальные упражнения, направленные на растяжение мышц. Некоторые советуют иглорефлексотерапию. Улучшить самочувствие позволяют растирания и использование сухого тепла.

Не всегда указанные методы терапии избавляют от патологии, которая провоцирует возникновение болей. В таких ситуациях подбирают специальные противовоспалительные и обезболивающие медикаменты.

Многие препараты, относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам (Диклофенак, Ибупрофен), запрещено использовать в третьем триместре. В первом и втором триместре применение допустимо по рекомендации врача.

В случаях если болит копчик при беременности из-за геморроя либо анальных трещин, лечение подбирает проктолог. Назначаются свечи и мази, которые оказывают анальгезирующее воздействие, способствует заживлению слизистой оболочки. Также доктор может рекомендовать венотонизирующие средства, которые восстанавливают тонус вен, уменьшают проницаемость сосудов. Чаще всего назначают местные медикаменты:

• свечи с облепихой;
• Нео-Анузол;
• Гепатромбин Г.

Внимание во время беременности уделяется профилактике запоров. Необходимо так откорректировать питание, чтобы ежедневно женщина употребляла достаточное количество грубой растительной клетчатки (овощей, фруктов, каш) и кисломолочных продуктов.

Если причиной частых жалоб на болезненные ощущения в копчике являются его травмы в прошлом, то нормализовать состояние в период беременности будет сложно. Хорошие результаты дает мануальная терапия. Но прибегать к помощи мануального терапевта можно лишь после согласования такого лечения с гинекологом, который наблюдает женщину при беременности.

Профилактика

Анокопчиковый болевой синдром - это не самостоятельное заболевание, а симптом неполадок в работе организма. Предупредить возникновение неприятных ощущений в копчике при беременности можно, если придерживаться следующих рекомендаций медиков:

• ежедневно выполнять ЛФК для беременных, хорошие результаты дают упражнения на гимнастическом мяче;
• отказаться от необходимости носить тяжести (вес более 5 кг считается недопустимым);
• нормализовать рацион, чтобы предупредить появление запоров;
• сидеть на жестких поверхностях;
• избегать переохлаждения, сквозняков;
• не задерживаться в туалете (нежелательно долго тужиться при запорах);
• носить бандажи для беременных (начиная с 20–24 недели беременности).

Особое внимание уделяется положению тела во время сна, при необходимости можно использовать специальные подушки под поясницу.

Выполнение рекомендаций позволяет предупредить развитие некоторых проблем во время беременности: чрезмерного растяжения связок, искривления позвоночника, обострения геморроидальной болезни. Важно следить за питанием и сохранять активность — это позволит предупредить появление многих осложнений беременности.

Боль в копчике – это состояние, с которым приходится столкнуться многим женщинам, ожидающим малыша. Этот неприятный симптом даёт о себе знать во второй половине беременности и может серьёзно осложнить течение этого ответственного периода. Боль в области копчика может быть сильной или умеренной, отдавать в прямую кишку, пах и низ живота. Порой больное место не удаётся точно локализовать, и тогда будущие мамы жалуются на непонятный дискомфорт в области промежности. Почему болит копчик при беременности и как справиться с этой проблемой?

Причины болей в области копчика

1. Растяжение связок

В большинстве случаев болезненные ощущения в копчике не несут никакой опасности для беременных женщин. Начиная с 16 недель растущая матка давит на органы малого таза, вызывая их смещение. Одновременно под действием прогестерона происходит размягчение связок малого таза – всё для того, чтобы в положенный срок ребёнок мог спокойно пройти по родовым путям. Эти изменения приводят к перерастяжению мышц и связок в области копчика. Умеренные боли в этой зоне являются нормальным состоянием во время беременности и никакого лечения не требуют.

2. Последствия травм

Нередко беременная женщина может вспомнить, что в детстве или юности сильно ударялась копчиком – например, при спуске с ледяной горы. В тот момент никаких последствий падение не принесло, однако во время беременности застарелые травмы дают о себе знать. Растяжение связок и давление растущей матки приводит к появлению болей в области копчика.

3. Невралгия седалищного нерва

Жгучие сильные боли в области копчика могут говорить о поражении одного из самых крупных нервов человеческого тела. Повреждение седалищного нерва обычно проявляется во второй половине беременности. Боли усиливаются ночью и при переохлаждении.

4. Заболевания копчика

Артриты и артрозы, кисты, опухоли могут стать причиной болей в области копчика. Для точно диагностики требуется провести рентгенологическое исследование после родов.

5. Угроза прерывания беременности

Нередко боли в копчике могут появляться при повышении тонуса матки. Одновременно женщина отмечает боли внизу живота, в паху и в пояснице. Такая ситуация говорит об угрозе прерывания беременности и требует немедленной помощи акушера-гинеколога.

Что делать при появлении болей в копчике?

Прежде всего следует выяснить причину болевого синдрома. Если дискомфорт в области копчика вызван патологией беременности, лечение должен проводить гинеколог. Назначаются препараты, уменьшающие тонус матки и способствующие рождению ребёнка в положенный срок. При невралгии седалищного нерва будущей маме рекомендуется посетить врача-невролога.

Боли в копчике, вызванные растяжением связок, особого лечения не требуют. Облегчить состояние могут следующие меры:

• подбирайте удобную позу для сна (используйте подушки под поясницу);
• носите поддерживающий бандаж;
• чаще меняйте положение тела;
• избегайте переохлаждения;
• откажитесь от обуви на высоком каблуке;
• не забывайте о гимнастике для беременных женщин.

Снять приступ острой боли в копчике помогут занятия на фитболе, теплый душ, обертывание поясницы шерстяным шарфом. Обезболивающие препараты во время беременности лучше не принимать – многие из них негативно влияют на рост и развитие плода. При отсутствии эффекта от проводимой терапии следует записаться на приём к врачу.

Боль в копчике имеет название кокцигодиния.

Как правило, у беременных она возникает в сидячем положении, доставляя дискомфорт в и без того трудное для женщины время.

Данный болевой синдром может иметь разный характер и протекание.

Рассмотрим более подробно, почему болит копчик при беременности и что с этим делать.

Болит копчик при беременности – причины

Чаще всего боль в копчике при беременности возникает по таким причинам:

1. Ранее перенесенная травма копчика, о которой сама женщина может и вовсе не помнить. При этом копчик мог сместиться из своего нормального положения в одну из сторон, что привело к нарушению тяжести тела и потревожило нервные окончания.

Важно знать, что травмы копчика очень опасны и требуют немедленного лечения, иначе даже через несколько лет они могут провоцировать не только болезненные ощущения, но и также проблемы с позвоночником.

2. Неприятные ощущения в копчике могут возникать при долгом сидении на мягкой поверхности. При этом, когда женщина сидит, у нее может образовываться застой крови в малом тазу, что приведет к отеку. Постепенно, мягкие ткани начнут передавливать нервы, вызывая радикулит и боли в копчике.

3. Недостаточно активный образ жизни может провоцировать возникновение дегенеративных болезней опорно-двигательного аппарата, особенно в нижней части позвоночника. Кроме того, при беременности смещается центр тяжести и усиливается нагрузка на спину женщины, что только усугубляет ее положение.

4. Копчик может болеть не только по физиологическим, но и также по гормональным причинам. Дело в том, что во время вынашивания плода организм женщины вырабатывает особый гормон — релаксин. Его задачей является размягчение связочного аппарата таза и его сочленений. Таким образом, под влиянием данного вещества, копчик постепенно отклоняется назад, делая беспрепятственными родовые пути. Это в свою очередь, может вызывать жуткие боли в беременной женщины.

5. Из-за того, что во втором триместре протекая беременности матка растет более активно, нежели в первом, то это приводит к натяжению костей таза, копчика и их связок. Если до беременности женщина перенесла ушибы данных костных тканей, то из-за нагрузки они снова могут дать о себе знать.

6. Во время вынашивания плода женский организм претерпевает очень сильные изменения, особенно это касается общей конфигурации таза. При этом часто ущемляется нерв копчика, который провоцирует острые приступы боли как в сидячем, так и в лежачем положении.

Кроме основных причин, боли в копчике при беременности могут провоцировать такие дополнительные факторы:

1. Ранее перенесенные операции на анусе, из-за которых он деформировался и зарубцевался.

2. Тяжелые патологии прямой кишки, которые не были вовремя вылечены (геморрой, анальная трещина кишки, проктит, опущение промежности и др.).

3. Болезни позвоночника, при которых ущемляются нервные окончания.

4. Недостаток кальция при беременности.

5. Нарушение пищеварения и проблема запоров.

6. Вредная привычка долго сидеть в туалете.

7. Тяжелое протекание прошлой беременности, при которой сильный плод надорвал таз.

8. Болезни мочеполовой системы (цистит).

9. Недостаток магния в организме женщины.

10. Заболевания нижней полости брюшнины и таза, которые сопровождаются воспалением (болезни матки или маточных труб).

11. Отложение солей в костных суставах, что провоцирует воспаление в копчике.

12. Болезни мочевого пузыря.

13. Нарушение функционирования нервно-мышечной системы.

14. Психо-эмоциональная нестабильность также может повлиять на развитие боли в копчике. Кроме того, важно знать, что частые стрессы женщины при вынашивании плода напрямую влияют на дальнейшее развитие и здоровье ребенка, поэтому будущим мамам рекомендуется проводить релаксотерапию и контролировать свои эмоции.

Болит копчик при беременности — возможные последствия

Боль в копчике — это довольно частая жалоба женщин в период вынашивания ребенка, которая требует устранения. При этом сами боли могут быть разного характера: встречаются острые, ноющие, тупые или колющие болевые ощущения, которые могут отдавать в низ живота, промежность, ягодицы или спину.

Наиболее опасными болями в копчике являются острые схваткообразные болевые ощущения в копчике, которые отдают в низ живота. Они могут сигнализировать о риске преждевременных родов (выкидыша). В таком положении женщине рекомендуется как можно быстрее обратиться к гинекологу, чтобы узнать о своем состоянии. Рисковать и пережидать, пока сам пройдет данный симптом не стоит, особенно если это первая беременность и женщина не совсем понимает, какие признаки беременности допустимы, а какие являются патологией.

Болит копчик при беременности — что делать

Чаще всего боль в копчике диагностируется именно как следствие физиологических изменений в организме. При этом женщина не нуждается в дополнительной терапии. По совету врача она может надевать поддерживающий бандаж, который будет немного снимать нагрузку со спины.

Еще одним эффективным способом от боли является легкий массаж крестовой зоны и посещение бассейна. Данные процедуры абсолютно безвредны для беременной. Больше того, они даже полезны, так как будут стимулировать приток крови, снимать отек и «разгружать» мышечный аппарата тела.

При подозрении на патологию, после осмотра гинеколог может направить женщину к специалисту более узкой направленности. Это может быть невропатолог, остеопат и даже гастроэнтеролог.

После обнаружения причины боли в копчике врач пропишет необходимое лечение.

Из-за того, что при беременности большую часть препаратов категорически нельзя принимать, женщина должна пить только те лекарства, которые ей прописал врач. Самостоятельно лечиться медикаментами нельзя, ведь это может привести к ухудшению состояния плода.

К разрешенным препаратам, которые можно использовать при беременности (и то, только на 1 и 2 триметре), относятся:

1. Парацетамол можно принимать до трех раз в день. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Лечиться им можно не дольше пяти дней подряд.

2. Ибупрофен в таблетках можно пить до трех раз в день по 1 шт. Длительность лечения: до 1 недели.

3. Ибупрофен гель можно наносить на больной копчик до четырех раз в день. Курс терапии: 2 недели.

4. Диклофенак гель наноситься четыре раза в день на копчик и низ спины. Курс лечения: до двух недель.

5. Диклофенак суппозитории можно использовать по 2 свечи в день. Длительность лечения: 7 дней.

Кроме того, хороший анальгезирующий эффект дают блокады из лидокаина, однако при беременности их можно использовать только при очень сильном болевом синдроме. При этом важно знать, что спирт в такую блокаду не входит.

Дополнительное лечение болей в копчике при беременности предусматривает:

1. Выполнение легкой аэробики или гимнастики для беременных.

2. Проведение мануальной терапии.

3. Снижение напряжения мышц спины с помощью особых ортопедических кругов-подушек. Их нужно подкладывать под спину или ягодицы при сидении.

4. В том случае, когда беременная женщина работает за компьютером, то ей рекомендуется делать десятиминутные разминки.

Кроме того, чтобы не допустить появления болей в копчике или уменьшить их интенсивность без медикаментов, рекомендуется придерживаться таких правил:

1. Не допускать запоров и проводить их профилактику (желательно для этого пить кефир).

2. Следить за своим питанием. Очень важно, чтобы рацион во время беременности был идеально сбалансирован, и женщина получала все необходимые микроэлементы и вещества, особенно кальций, железо и магний.

3. Спать в удобной позе.

4. Сидеть не на мягких, а на более жестких поверхностях или ортопедическом круге.

5. Не заниматься самолечением и при появлении первых болей в копчике обращаться к врачу.

6. Иглоукалывание и прочие процедуры можно делать только по назначению врача.

7. Делать упражнения для беременных с помощью специального большого мяча.

Женщина при вынашивании малыша должна быть крепкой здоровьем и бодрой духом, ведь в таком положении ее организм будет претерпевать очень серьезные нагрузки, которые нужно вынести.

Болит копчик при беременности: народные средства прогноз на роды

Наиболее эффективными народными средствами от боли в копчике являются:

1. Прикладывание сухого тепла к зоне копчика. Это может быть мешочек с подогретой солью или обычное вареное яйцо. При том важно знать, что париться или сидеть в горячей воде при беременности категорически запрещено, так как это может ухудшить состояние плода.

2. Прикладывать компресс с эфирных масел лаванды и мяты. Данные травы снимут острый болевой синдром и воспаление.

3. Мазь из меда. Для ее приготовления необходимо:

Смешать две столовые ложки меда и 2 ложки сока редьки;

Добавить 2 ст. л. водки;

Наносить тонким слоем на копчик;

Сверху прикладывать стерильную бинтовую повязку;

Оставлять на двадцать минут;

Повторять ежедневно в течение недели.

4. Средство из лаванды:

Цветки лаванды залить подсолнечным маслом в соотношении 1:4;

Настоять смесь в темном месте две недели;

Втирать готовое средство в копчик ежедневно в течение недели. Оно снимет боль и воспаление.

Перед использованием рецептов народной медицины рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Боли в копчике при беременности встречаются более чем в 50 % женщин. При своевременно проведенной диагностике и лечении все они вынашивают и рожают здоровых младенцев.

Беременную женщину за весь период вынашивания ребенка часто подстерегают всевозможные болезни. Боль в копчике при беременности относится к одной из наиболее частых жалоб, особенно в 3 триместре. Такой симптом может говорить о различных болезнях, развивающихся в организме.

В понятие анокопчиковый синдром вмещается целый ряд проявлений, которые сопровождаются болью в зоне промежности, вокруг ануса, а также в проекции копчикового отдела позвоночника. Для исключения всевозможных заболеваний в случае если болит копчик при беременности, следует обратиться к врачу, который при необходимости выдаст направление для обследования у специалистов узкого профиля.

Источниками болей в копчике во время беременности могут являться такие заболевания, как прокталгия, аноректальная боль, кокцигодиния или невралгия анальной области. Болезненные ощущения в проекции копчика бывают проявлениями физиологических и патологических процессов.

Физиологические причины боли в копчике при беременности:

• раздвижение тазовых костей и постепенное отклонение копчика кзади для облегчения прохождения ребенка по родовым путям;
• стремительный рост матки в 3 триместре оказывает давление на связки и нервы таза, вследствие чего у женщины появляются боли в копчике при беременности;
• может способствовать ущемлению нервных окончаний;
• частые вызывают перерастяжение ампулы прямой кишки и являются причиной , что может сопровождаться болью;
• психосоматические расстройства.

К патологическим причинам боли в копчике при беременности принято относить:

• отголоски старых травм;
• недостаток солей кальция и магния;
• воспалительные процессы женской репродуктивной системы;
• рост кисты на копчике;
• патология прямой кишки;
• воспаление мочеполовой системы.

Диагностика

При возникновении боли в копчике при беременности, посетите врача-гинеколога. Он назначит необходимые диагностические процедуры и тесты, на основании которых можно будет выявить причину беспокоящих болей.

Врачи часто слышат подобную жалобу от будущих матерей, поэтому легко могут определить, является ли дискомфорт следствием физиологических изменений или патологического процесса. При необходимости доктор направит для детального обследования к узкопрофильным специалистам.

Характер болей при беременности

В период вынашивания младенца женщины жалуются на дискомфорт в копчиковой области, однако, характер болей у всех может отличаться. Это происходит из-за различия механизмов и причин возникновения спазмов. Перед тем как обратиться за помощью к доктору, внимательно прислушайтесь к своему телу и постарайтесь определить, откуда исходят болезненные ощущения, ведь это является важным диагностическим критерием, благодаря которому, используя только опрос, высококлассный специалист может определить источник проблем.

По характеру боли в копчике при беременности могут существенно отличаться и быть:

• постоянными и периодическими;
• ярко выраженный приступ или ноющая боль;
• давящими, колющими либо режущими;
• иметь четкую локализацию или разлитую;
• отдавать в поясницу, зону промежности, тазобедренные суставы или анальное отверстие.

Помимо этого, неприятные ощущения часто возникают после длительного сна на одном боку либо после продолжительного сидения.

Лечение

Если при обследовании были обнаружены определенные заболевания, например, воспалительного генеза, то стоит придерживаться назначенной доктором терапии основной болезни.

Когда присутствующая боль является физиологической, возникающей в результате изменений тела при беременности, врачи часто рекомендуют перетерпеть это состояние и не принимать никаких медикаментов. В такой ситуации облегчить страдания допустимо при помощи народных методов, однако, перед их использованием спросите у гинеколога, не навредят ли они ходу беременности.

Вот некоторые способы облегчить состояние:

• Выполняйте расслабляющую гимнастику для беременных, которая позволит снизить напряжение в мышцах, а также усилит кровоток в области таза.
• При помощи сухого тепла можно хорошо унять ноющую боль. Для этого прикладывайте к проблемной зоне мешочек, наполненный прогретой солью. При некоторых сопутствующих беременности диагнозах не рекомендовано прогревать область поясницы и копчика, поэтому узнайте у акушера-гинеколога, разрешено ли вам пользоваться таким методом.
• Иглоукалывание позволяет снять спазм в поперечно-полосатой мускулатуре, тем самым облегчая болевой синдром. Следует с осторожностью относиться к такой методике лечения и не выполнять ее без разрешения гинеколога.
• Можно делать компрессы с согревающими мазями, которые накладываются на область крестца.

Не стоит придерживаться малоподвижного образа жизни, если на то нет показаний. Наоборот, умеренная физическая активность во время беременности позволит женщине чувствовать себя хорошо, убережет от набора лишних килограммов и подготовит ее к легким родам.

Профилактика

Так как вынашивание ребенка является серьезной нагрузкой на организм, следует заботиться о поддержании здоровья. Чтобы снизить вероятность возникновения боли в копчике при беременности, не лишним будет заняться профилактическими мероприятиями, направленными на поддержание физиологического благополучия тела.

Следуя этим простым советам, можно улучшить самочувствие, а при необходимости и снизить интенсивность болевых ощущений:

1. Занимайтесь профилактикой запоров. Для этого не сидите долго без движения, употребляйте продукты, насыщенные грубыми волокнами, а также проводите комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна.
2. Принимайте удобную позу во время ночного сна . Обеспечьте себе максимально комфортный отдых, а при необходимости приобретите

Беременность - приятное и волнующее состояние для женщины. Но зачастую это радостное время омрачается различными неприятными и болезненными ощущениями, которые не только доставляют будущей матери дискомфорт, но и пугают её возможными проблемами и осложнениями как для неё, так и для ребёнка. Боль в копчике - один из наиболее распространенных недугов, подстерегающих беременную женщину. Но с ним, как и с многими другими, возможно бороться, а при должной профилактике - обойтись без боли вообще.

Причины боли в копчике и костях таза

Боли в крестцовой области во время беременности бывают разные - у кого-то это ноющие и тянущие ощущения, у кого-то резкие и стреляющие, иногда это давящая и распирающая боль. Она может быть постоянной, периодической или появляться при определённых позах или движениях. Все эти боли врачи объединяют в один термин – «анокопчиковый болевой синдром». Причины этого синдрома можно разделить на три группы: психологические, физиологические и патологические.

Психологические причины

Это наиболее безопасная группа - она вызвана не какими-либо изменениями в организме будущей матери, а всего лишь её психологическим состоянием. Стрессы, усталость, недосыпание, страхи перед родами, боязнь невынашивания - все это может повлечь за собой психосоматические боли.

Физиологические причины

Сюда можно отнести все те изменения, которые несёт с собой беременность. Это может быть:

• угроза выкидыша на ранних стадиях беременности - спазмы в матке приводят в этом случае к болям в нижней части живота и в пояснице;
• рост матки - матка увеличивается и сдвигает другие органы, что может вызвать неприятные ощущения в нижней части живота и крестца;
• раздвижение тазовых костей - для облегчения прохождения головки ребёнка по родовым путям;
• изменение центра тяжести - из-за увеличения матки и роста плода центр тяжести меняет своё положение, возрастает нагрузка на поясничный отдел;
• расширение сосудов в малом тазе - при беременности циркуляция крови усиливается, увеличивается приток крови к областям вокруг матки; расширение кровеносных сетей может вызвать ноющую боль в районе копчика;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом - запоры либо диарея, а также сопутствующая им необходимость подолгу сидеть в туалете;
• недостаток минералов, в особенности кальция и магния - дефицит веществ возникает в силу того, что ребёнок оттягивает на себя всё, ему необходимое, организму беременной они достаются «по остаточному признаку»;
• положение плода - на поздних сроках беременности голова ребёнка может давить на кости таза или на нервные окончания;
• тренировочные схватки.

Патологические причины

Это причины, с беременностью не связанные, но иногда до беременности себя никак не проявляющие. Ожидание ребёнка - стресс для организма, и в это время «просыпаются» многие ранее не замеченные проблемы. К таким можно отнести:

• любые травмы, не важно, насколько давние;
• киста копчика;
• заболевания позвоночника;
• межпозвоночная грыжа;
• воспалительные процессы - в мочеполовой системе или в органах малого таза;
• отложения солей;
• защемление нервов;
• опущение промежности;
• болезни прямой кишки или ануса, а также рубцы, возникшие после операций.

Фотогалерея: патологические причины болей в копчике

Киста копчика - патологическое изменение в подкожной клетчатке, вызывающее боль После травмы копчика анатомия позвоночника может измениться Защемление седалищного нерва ведет к сильным болям в пояснице и районе копчика

При появлении болей в копчике следует обратиться к врачу - первым делом нужно посетить гинеколога, он проведёт диагностику, возьмёт требуемые анализы, установит причину болей и при необходимости перенаправит беременную к подходящему специалисту. Некоторые причины лечения не требуют - как, например, психосоматика, тренировочные схватки или давление головки плода. Боли, возникшие в результате патологических причин, купируются препаратами, разрешёнными при беременности, а лечение обычно откладывается на время после родов. Но это не значит, что к подобным сигналам организма можно относиться легкомысленно - во-первых, терпеть боль совершенно необязательно, её можно уменьшить или убрать совсем, а во-вторых, в некоторых случаях она может быть симптомом проблем, угрожающих жизни матери и ребёнка.

Боли на ранних стадиях беременности

Они могут быть вызваны угрозой выкидыша. Поэтому в случае их возникновения, а тем более, если они сопровождаются болями внизу живота, выделениями из влагалища, кровотечением - необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать Скорую помощь. Начинающийся выкидыш возможно остановить, но для этого требуется своевременно оказанная медицинская помощь.

Примерно на десятой неделе беременности я почувствовала неприятные, похожие на боли при менструациях, ощущения внизу живота. Через некоторое время к ним добавились боли в копчике в положении сидя. Я тут же отправилась в женскую консультацию, где меня приняли без очереди, осмотрели, проверили моё состояние. Критическим оно не было, поэтому мне назначили свечи Папаверин для расслабления гладкой мускулатуры матки и постельный режим. На следующий день после начала лечения симптомы прошли.

Боли на поздних сроках

В этот период речь идёт скорее о снятии болевых синдромов, так как опасности эти боли обычно не несут, а лечение в третьем триместре проводить нежелательно. Но если беспокоят боли в копчике, а их причину установить не удаётся, то ей стоит сделать рентгенографию или магнитно-резонансную томографию копчика.

В случае каких-либо травм крестцово-копчиковой области анатомия позвоночника может быть изменена. Это, в свою очередь, может привести к затруднению или вообще к невозможности прохождения ребёнка через родовые пути. Чтобы исключить такую ситуацию, нужно выяснить, не является ли боль в копчике следствием травмы, и в случае положительного ответа и смещения копчиковой верхушки, направить женщину на плановое кесарево сечение.

В детстве, лет в 5, у меня была травма - я каталась на коньках, из-под меня выскользнули ноги и я упала с высоты собственного роста и ударилась копчиком. Никаких последствий это не имело и в дальнейшем не сильно беспокоило. Однако в беременность у меня появилась боль в крестцовом отделе при долгом сидении на твёрдой поверхности. Обследование показало, что у меня лёгкий вывих копчика, судя по всему, именно в результате того детского падения, воспоминания о котором практически стёрлись из моей памяти. Воспоминания стёрлись - а последствия остались. К счастью, в моём случае я отделалась довольно легко и это не стало показанием к кесареву сечению. Но могло быть и по-другому - и если бы я списала эту боль на физиологические изменения, то результат мог бы быть печален.

Диагностика болей копчика

Для того чтобы установить причину болей, необходимо провести диагностику. Существует несколько методов, которыми можно обследовать копчик беременной женщины.

Визуальный осмотр и пальпация

Копчиковая кость осматривается на предмет видимых повреждений или иных изменений, и ощупывается для локализации места боли. Таким образом выявляются геморрой, анальные трещины, грыжа диска пояснично-позвоночного отдела, наружные свищи, остеохондроз, эндометриоз.

Исследование прямой кишки и анального канала

Анальный канал ощупывается врачом изнутри - для поиска возможных патологических изменений и для выяснения, имеются ли там болевые точки. Этот метод помогает диагностировать мышечный спазм, анальные трещины, геморрой, изменения стенки прямой кишки.

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет исследовать топографо-анатомическое строение тела. В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии не применяет рентгеновское излучение, а создаёт вокруг тела магнитное поле, поэтому этот метод является безопасным для беременных (за исключением первого триместра). МРТ копчика может показать последствия травм копчика, наличие кист, опухолей и аномалий, воспалительных или сосудистых заболеваний.

Как облегчить боль

Способы облегчения болей в копчике также возможно разделить на несколько групп - общие рекомендации (при физиологических причинах болей), медикаментозное лечение и народные способы.

При ноющих болях в копчике можно приложить к нему сухое тепло - например, грелку с тёплой водой, нагретую соль в тряпичном мешочке или варёное яйцо. Но стоит учитывать, что при некоторых заболеваниях прогревание этой области запрещено, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Ортопедическая подушка для копчика снимает нагрузку с больного сустава, обеспечивает оптимальный с медицинской точки зрения изгиб позвоночного столба, способствует нормализации притока крови к органам малого таза. Она бывает разных форм - в виде бублика, прямоугольной формы, клиновидной формы, круглая.

Иглоукалывание - ещё один способ уменьшить боль. Правильно выбранные биологически активные точки позволяют убрать её вообще. Но проводить такие сеансы должен только специалист.

Дородовый бандаж обеспечивает правильное положение плода и уменьшают нагрузку на позвоночник, в том числе и на нижний его отдел.

Лечебная гимнастика может использоваться как метод профилактики болей в копчике, так и для снятия уже появившегося болевого синдрома. Вот несколько упражнений на гимнастическом мяче, которые укрепляют мышцы и снижают боль:

• сесть на мяч и упереться в него руками; совершать в этой позиции круговые движения, движения вперёд и назад в течение пары минут;
• сесть на пол, закрепить мяч между коленями и лёгкими движениями ног сжимать его 10 раз;
• сесть на мяч, широко расставить ноги, совершать наклоны в стороны, максимально наклоняясь, 10 раз;
• лечь на спину, обхватить мяч прямыми ногами, сжимать их 10 раз;
• лечь на спину, согнуть колени, пятки поставить на пол, между коленями закрепить мяч, сжимать его 10 раз.

Видео: упражнения на гимнастическим мяче для беременных

Фотогалерея: лечебная гимнастика на гимнастическом мяче

Сидя на мяче, опереться на него руками и покачиваться в разные стороны Сидя на мяче, делать наклоны вправо-влево максимально низко Лёжа на спине с согнутыми ногами, сжимать мяч коленками

Медикаментозное лечение

Лекарства, применяемые при болях в копчике, делятся на два типа - влияющие на причину болевого синдрома и купирующие боль. И те и другие можно принимать только по рекомендации лечащего врача.

Лекарства первого типа назначаются после выяснения причин боли - это могут быть пробиотики, антибиотики, противовоспалительные средства, средства прогестеронового ряда, токолитики, спазмолитики. Самостоятельно принимать их нельзя ни в коем случае, так как это может навредить и беременной, и ребёнку.

Лекарства второго типа облегчают состояние женщины, не влияя на причину боли. Их следует выбирать в зависимости от триместра беременности и после консультации гинеколога. В первом триместре разрешается применять компресс из мази Траумель и 5 капель эфирных масел суставной смеси на крестцовую область. Во втором триместре список расширяется:

• гели - Ибупрофен, Диклофенак;
• таблетки - Ибупрофен, Парацетамол;
• свечи - Диклофенак, Папаверин.

Таблица: сравнение обезболивающих препаратов

В третьем триместре применение обезболивающих средств практически исключено из-за возможности их проникновения через плацентарный барьер.

Народные способы

Народные методы, как и любое другое лечение, могут применяться только после разрешения лечащего врача. Все они представляют собой компрессы или мази из различных трав или настоек, поэтому перед применением стоит убедиться в отсутствии аллергии на какой-либо компонент.

Компресс из герани - две столовые ложки цветков герани развести в литре воды, довести до кипения и томить в течение пяти минут на медленном огне, пропитать получившимся отваром хлопчатобумажную тряпицу, приложить к копчику.

Медовая растирка - смешать одну часть уксуса и две части мёда, при острых болях производить втирание смеси раз в час, между втираниями район копчика смягчать растительным маслом. Повторять 10–15 дней.

Компресс из валерианы - пропитать кусок х/б ткани настойкой валерианы на спирту, приложить к копчику, накрыть пищевой плёнкой или целлофановым пакетом и замотать шерстяным платком. Применять на ночь.

Йод - помассировать копчик, нанести йодовую сетку и закутать место шерстяной тканью. Применять по три раза в неделю в течение одного месяца.

Лавандовое масло - смешать 50 гр соцветий лаванды и 200 мл подсолнечного масла, поместить смесь на 2 недели в тёмное место. Втирать в копчик на протяжении 2 недель.

Профилактика болей в копчике

Во время подготовки к беременности женщине рекомендуется проверить свой организм на наличие воспалений и заболеваний, и вылечить их, если это возможно, или хотя бы перевести в стадию ремиссии. Также стоит проверить состояние позвоночника, если в прошлом были травмы.

Во сне следует принимать правильную позу, способствующую расслаблению тела. Удобный матрас, ортопедическая подушка, подушка для беременных помогут организовать сон так, чтобы нигде не тянуло, не пережималось и не напрягалось.

Стоит отказаться от обуви на каблуках, заменив её на более устойчивые и анатомически правильные модели.

Регулярная двигательная активность - гимнастика, плавание - улучшит кровообращение, укрепит и расслабит мышцы, улучшит психологическое состояние.